Fistula na gumi
Fistula na gumi ili fistuli vrlo je česta u stomatologiji, osobito kada je riječ o pedijatrijskoj praksi. Suprotno popularnom mišljenju pacijenata, fistula nije odvojena nozološka forma (bolest), već samo simptom.
Fistula na gumi: značajke kod djece i odraslih
Fistula se definira kao rupa za odljev eksudata (gnoj). Proučavanje obrazovanja pod mikroskopom pokazuje da je obložena sluznicom, pa se rupa ne može zatvoriti sve dok ne dođe do iritantnog faktora, odnosno odvajanja gnoja.
Glavni razlog za nastanak fistule su gnojni procesi u području korijena zuba, odnosno parodontitis je upala okolnog zubnog tkiva, često s gnojnim manifestacijama. Trivialni karijes može izazvati parodontitis, koji se dugo ne liječi i pretvara u komplicirane oblike - pulpitis, a zatim parodontitis.
Postoje neke značajke fistule u praksi djetinjstva i odraslih. Dakle, fiziološka situacija je da se kod djece sve bolesti maksilofacijalnog područja događaju puno brže i vrlo često, karijes, pa čak i pulpitis, ostaju nezapaženi, a dijete dolazi na zubarski pregled s fistulom.
Fistula na gumi kod djeteta često plaši roditelje i to iz dobrog razloga. Opasnost leži u mogućem oštećenju primordija trajnih zuba, u slučaju kada je ugriz mlijeka. Osim toga, prisutnost gnojnog procesa u usnoj šupljini trajni je izvor infekcije za dječje tijelo.
Formiranje fistule često je praćeno povećanjem tjelesne temperature, pogoršanjem općeg stanja tijela, povećanjem regionalnih limfnih čvorova i nemogućnošću potpunog hranjenja. Nema potrebe govoriti o prisutnosti boli!
U praksi odraslih, formiranje fistule bit će vidljivije. Često se pacijenti žale na bol tijekom grizenja, na prisutnost neugodnog mirisa iz usta. I sam zubni uzročnik može biti zapečaćen ili pod krunom, u rijetkim slučajevima može se promatrati velika karijesna šupljina. Rijetko, među razlozima koji su karakteristični samo za odraslu praksu, greška je stomatologa tijekom liječenja, uspostava intrakanalnih igala, kada dolazi do perforacije korijena zuba, nakon čega slijedi upala.
Simptomi formiranja fistule, kao i kod djece, slični su. Prije svega, to je bolna, pulsirajuća bol, koja se pogoršava grickanjem, povećanjem tjelesne temperature, prisutnošću proboja u području vrha korijena s gnojnim iscjedkom.
Apsces na gumi: kako se liječi?
Tretman fistulom može se provesti samo na stomatološkoj stolici s preliminarnim istraživanjem. Glavni cilj liječenja je uništavanje izvora gnoja i infekcija, uklanjanje svih čimbenika koji će pridonijeti njegovom nastanku.
U pedijatrijskoj praksi liječenje fistula povezano je s nekim fiziološkim značajkama, tj. Sa značajkama razvoja zuba, mlijekom ili trajnim zagrizom. Često, ali samo pod strogim indikacijama, takvi zubi se uklanjaju. Inače, dijete je podvrgnuto dugotrajnom tretmanu kanala zuba - čišćenjem, nakon čega slijedi dezinfekcija, liječenje upale korijena, tek nakon toga - postavljanje pečata. Ponekad se intrakanalno liječenje ne može provesti, jer se korijeni mliječnih zubi mogu apsorbirati, u kojem slučaju se zub odmah uklanja. Stalni zubi, nakon erupcije, također nemaju formirane korijene, u slučaju parodontitisa, uklanjaju se. Stoga, roditelji bi trebali strogo slijediti, kako bi se spriječio razvoj čak i pulpitis u djeteta s konstantnim zagriz.
Tretman fistulama u praksi odraslih slijedi isti princip, praktično nema fizioloških značajki. No mogu postojati i druge komplikacije, a to su prisutnost ortopedskih struktura, ispuna, zatvorenih kanala kanala (pogrešno, što je uzrokovalo nastanak parodontitisa).
Važno je zapamtiti da se liječenje fistula ne može odvijati u jednoj sesiji - to je dugotrajan proces ne samo u stomatološkoj stolici, uz mehaničko liječenje korijenskih kanala i polaganje protuupalnih lijekova, već i antibiotsku terapiju. Ako konzervativne metode liječenja ne daju nikakve rezultate, zub treba ukloniti.
Liječenje fistule kod kuće zaslužuje posebnu pažnju - to nije moguće! Nijedno ljekovito bilje, bez obzira na to koliko imalo protuupalno djelovanje, ne može se nositi s lokaliziranom gnojnom infekcijom, osobito zubnom. Ovo je posao za antibiotike!
Pod kategoričku zabranu, sve tople obloge, koje lako i brzo izazivaju komplikacije - uključivanje vrhova korijena susjednih zuba u gnojni proces, formiranje cista, apscesa i flegmona.
Jedino prihvatljivo korištenje tradicionalne medicine može se nazvati složenim tretmanom u sprezi s metodama tradicionalne medicine.
Tretman fistulom može se izvoditi isključivo u stomatološkoj stolici, koristeći suvremene metode, u kombinaciji s lokalnim i općim tretmanom. Nakon čišćenja kanala započinje razdoblje uklanjanja gnoja, jer je glavni izvor infekcije antibiotici, ispiranje usta posebnim otopinama, nakon čega se lijek stavlja u korijenski kanal i privremeno se zatvara. Tek nakon određenog vremenskog razdoblja, bez ponavljanja bolesti, može se zatvoriti zubni uzročnik. Pacijent ostaje u ambulanti kod zubara.